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“安徽版”医改方案正式出台,后年我省基本医保实现全覆盖

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发表于 2009-7-1 16:18:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
“安徽版”医改方案正式出台,后年我省基本医保实现全覆盖

少花钱 少麻烦 少得病 少跑腿   
   
  在国家医改政策发布2个多月后,众人翘首企盼的“安徽版”医改方案正式出台。记者从省发改委获悉,昨日,省委、省政府印发关于深化医药卫生体制改革的实施意见(以下简称《意见》)。少花钱、少麻烦、少得病、少跑腿,新的医改方案,真的让居民得到不少实惠。  

  宏观目标  

  后年,我省实现  

  基本医保全覆盖  

  任务:  

  四大体系、八大体制机制  

  根据《意见》,到2020年,安徽建立和完善医疗卫生体制改革“四大体系”和“八大体制机制”,建立覆盖全省城乡居民的公共卫生服务、医疗服务、医疗保障和医药供应保障等四位一体的基本医疗卫生制度。建立协调统一的医药卫生管理。  

  建立协调统一的医药卫生管理体制、高效规范的医药卫生机构运行机制、政府主导的多元卫生投入机制、科学合理的医药价格形成机制、严格有效的医药卫生监管体制、可持续发展的医院卫生科技创新机制和人才保障机制,建立实用共享的医药卫生信息系统,健全医药卫生法规规章,保障医院卫生体系有效规范运转。  

  分段目标:  

  人人享有基本医疗卫生服务  

  到2010年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保率均提高并稳定在90%以上,城乡医疗救助制度覆盖所有困难人群。城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,建成30分钟就医服务圈,基本医疗服务可及性明显提高。  

  到2020年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系,比较健全的医疗保障体系,比较规范的药品供应保障体系,比较科学的医疗卫生机构管理机制和运行机制,形成多元办医格局,人人享有基本医疗卫生服务,基本适应人民群众多层次的医疗卫生要求,人民健康水平进一步提高。  

  百姓实惠  

  明年,财政补贴医保每人每年120元  

  从2009年开始,逐步在全国统一建立居民健康档案。2010年,各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元。  

  ① 65岁以上老人定期体检  

  根据《意见》,从2009年开始,逐步在全国统一建立居民健康档案,并实施规范管理。2011年城市老年人等重点人群健康档案健康登记率达90%以上,农村达50%以上。  

  为促进基本公共卫生服务逐步均等化,《意见》还提出,定期为65岁以上老年人做健康检查、为3岁以下婴幼儿做生长发育检查、为孕产妇做产前检查和产后访视,为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务。  

  ② 农村孕产妇最终达到免费住院分娩  

  《意见》明确,从今年起,为15岁以下儿童进行免费乙肝查漏补种,接种率达到90%以上;为农村孕产妇住院分娩提供医疗补助,并最终达到免费住院分娩的目标;三年内为贫困白内障患者免费开展复明手术不少于3万例;实施农村改水改厕项目,全省农村卫生厕所普及率2011年达到68%,农村自来水普及率达到55% 等等一系列项目。  

  此外,还将健全卫生应急日常管理机构,完善各级突发卫生事件现场应急处置装备,建成全省公共卫生应急物资储备库。  

  2009年,全省人均公共卫生服务经费不低于15元,到2011年不低于20元。  

  ③ 稳步推广就医“一卡通”  

  完善省、市、县、乡(社区)四级医保管理和服务网络,做好各类基本医保制度之间的衔接,重点解决好城乡流动农民工的基本医疗保险关系转移接续和异地安置退休人员的异地就医结算服务。  

  《意见》明确,2010年,实现城镇基本医疗保险关系转移接续和缴费年限在各市、县之间互认。稳步推广参保(合)人员就医“一卡通”,做到省内流动人员异地就医现场接报,逐步实现异地就医管理服务由参保地向就医地转移。  

  ④ 鼓励开诊所或个体行医  

  到2011年,全省每个建制乡镇均有1所政府举办的标准化卫生院,每个行政村有1所标准化的村卫生室,实现3~10万人口或每个街道办事处设置1所社区卫生服务中心。对社会力量举办基层医疗卫生机构提供的公共卫生服务,采取政府购买服务等方式给予补偿;对其提供的基本医疗服务,通过签订医疗保险定点合同等方式,由基本医疗保障基金等渠道补偿。鼓励有资质的人员开办诊所或个体行医。  

  ⑤ 农民工子女在城市上学可参加医保  

  完善城镇职工医保制度,重点解决好国有关闭破产企业退休人员、困难企业职工等群体参保问题。2009年,将未参保的国有关闭破产企业退休人员纳入当地城镇职工医保,2011年基本解决所有关闭破产企业退休人员和困难企业职工的参保问题。积极推进城镇非公有制经济组织从业人员、签订劳动合同并与企业建立稳定劳动关系的农民工参加城镇职工医保,其他农民工根据实际情况,参加户籍所在地新农合和务工所在地城镇居民医保。  

  城镇户籍的各类学校在校学生和少年儿童、失地农民、非从业人员以及享受半费医疗的企业职工家属等,都应参加城镇居民医保。随父母在城市上学和生活的农民工子女,按照属地原则参加城镇居民医保。  

  ⑥ 明年财政补贴医保每人每年120元  

  在扩大基本医疗保障覆盖面的同时,我省还将提高基本医疗保障水平。《意见》明确,2010年,各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元。逐步提高城镇职工医保、城镇居民医保和新农合在政策范围内的住院费用报销比例,2010年起分别提高到75%、60%和50%以上。  

  逐步扩大和提高门诊费用报销范围和比例。将城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右,新农合最高支付限额提高到当地农民年人均纯收入的6倍以上。  

  ⑦ 后年零售药店全备配执业药师  

  在国家规定的零售指导价格幅度内,省政府根据招标情况,确定全省基本药物包含配送费在内的统一采购价格。对基本药物目录的品种实行全面抽检,定期向社会公布质量抽检结果。从2009年起,政府举办的基层医疗卫生机构(不包括县级医疗机构)全部配备和使用基本药物,在落实政府补助的同时,实行零差率销售。零售药店均应配备和销售基本药物,到2011年按规定全部配备执业药师。  

  2009年,将基本药物全部纳入我省基本医疗保障药品报销目录,报销比例应明显高于非基本药物。  
  

  信息来源:安徽市场报 马琳琳 记者 樊立慧
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